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一看见便血就紧张?医生教你初步看便识病!

来源:重庆东大肛肠医院 网络预约,就诊免排队

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  便血的发生,就意味着身体出了问题。而血液从肛门排出,或大便时带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,都是不同的肛肠疾病引起的。今天带大家初步了解便血一般是哪些疾病引起的。

  脓血和黏液血便

  脓血和黏液血便即排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病:

  (1)直肠恶变血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混。

  (2)结肠恶变随病程延长逐渐出现大便出血,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗。

  隐血便

  小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性,定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。

  黑便

  又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血常见的症状之一。如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色。若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色。出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。

  鲜血便

  鲜血便多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病:

  (1)痔疮各期内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。

  (2)肠息肉为无痛性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与粪便相混,或息肉位置高、数量多,也可与粪便相混。

  (3)直肠脱垂久病后可有排便时出血。

  伴随症状

  (1)肛门及肛周病变便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂。

  (2)上消化道疾病呕血一般都伴有黑便,出血量大、速度快时可以有血便。

  (3)下消化道疾病根据出血的原发病不同,伴随症状表现不一。

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